異位性皮膚炎的三大成因與照護重點

      異位性皮膚炎，臨床表現包含皮膚搔癢、乾燥、發紅、滲液、結痂及苔蘚樣病變等，是一種常見的發炎性皮膚疾病。根據1990至2019年的全球疾病經濟負擔調查顯示，異位性皮膚炎對患者及其家屬帶來極大的社會及心理影響，生物製劑等全身性的治療方式往往造成沉重的經濟負擔。更有甚者是無法外出工作，這會對生產力造成莫大的減損。

      本病的成因主要分為三大面向：表皮基因缺陷、環境刺激、免疫失調。外來髒污或過敏原通過受損的表皮細胞進入體內，誘發一連串的神經免疫反應產生IL-4、IL-13、IL-31，經由感覺神經受器通知大腦中樞，引發搔癢的感覺。中醫認為外在環境與人的稟賦確實會交互影響，對於病情的發展，兩者皆有舉足輕重的角色。

      2022年美國皮膚科醫學會(American Academy of Dermatology Association)在臨床指引中建議跨領域專業介入評估異膚患者的臨床需求，包含：自體免疫、內分泌、心血管及心理等專家。臨床醫師在擬定治療方案時，宜檢視患者是否有其他發炎性共病症需治療，才得以有效改善病情。有趣的是，這項觀點與中醫師對人體的整體治療思維不謀而合。異位性皮膚炎的照護重點在於皮膚保濕、環境恆溫、避免攝食發炎性飲食、減少接觸過敏原與清除表皮的致病菌。除了西醫治療以外，若能配合中醫治療效果更佳，有任何治療方面的需求，建議諮詢您的醫師。