星期四, 9月 25, 2025

異位性皮膚炎數位脈波頻譜之臨床價值:傳統中醫脈象於健康受試者與異位性皮膚炎患者之比較

Wu(2025)之研究,代表皮膚科族群中系統性健康客觀量化方法上的重要方法學躍進。透過整合傳統診斷邏輯與現代數位訊號處理技術,本研究為皮膚科精準醫學領域提出三項具高度影響力之貢獻:


一、異位性皮膚炎之頻譜分析

本研究成功奠基並深化 Liou 等人之基礎發現。先前研究已證實異位性皮膚炎(Atopic Dermatitis, AD)兒童具有特異性的諧波變異,而 Wu(2025)則提供高解析度、細緻化之頻譜資料,使所謂之「頻譜指紋(spectral fingerprints)」得以與現代臨床指標建立關聯,例如血清 IgE 濃度與特定解剖脈位之對應。

此舉使傳統脈象特徵首度能以量化頻譜結構與免疫生物標誌物相互印證,為中西醫整合研究建立方法學橋梁。


二、「由內而外」病理機轉之精準分型

精準皮膚醫學領域,區分外因型(extrinsic)與內因型(intrinsic)AD 為核心目標之一。Wu 研究指出,外因型 AD(IgE ≥ 1000 IU/mL)具有一項明確之「血流動力學特徵(hemodynamic signature)」——即左寸位(Left Cun)之頻譜能量比(Spectral Energy Ratio, SER 10)顯著下降。

此發現與當代分子生物醫學模型相呼應,該模型強調外因型 AD 之系統性 Th2 型免疫反應占主導地位。換言之,左寸頻譜能量變化或可作為「由內而外(inside-out)」發炎軸線之生理映射。

研究進一步發現左尺位(Left Chi)——傳統上代表先天體質——之高頻頻譜能量(13–50 Hz)顯著升高。此結果為基因醫學中所謂之「過敏體質(allergic diathesis)」提供一項生理錨點。

此機轉獲近期血管研究之支持,該研究顯示傳統脈象特徵可直接對應交感神經驅動之血管收縮與橈動脈順應性變化。此一證據強化數位脈波頻譜與實質血管生理間之因果連結,提升研究之機制嚴謹度。


三、皮膚照護之數位生物指標

針對皮膚血管擴張生物指標之迫切需求,Wu 採用 PPAS-96 系統結合快速傅立葉轉換(Fast Fourier Transform, FFT),建立一套非侵入式之「監測—介入—回饋」循環架構。

此方法不僅克服傳統脈診之主觀性限制,亦在系統性血流動力學敏感度上優於標準表皮超音波,為慢性發炎性皮膚疾病之縱向追蹤提供具潛力之數位工具


研究限制與未來方向

作者首次嘗試排除其他過敏性疾病可能造成之頻譜混淆效應。然而,本研究屬前導性質(N=60),其結果仍需於更大規模、跨族群之多中心研究中驗證,進一步排除系統性發炎共病與族群偏倚後,所謂之「頻譜特徵」方能確立為穩定之疾病特異性生物指標。


參考文獻

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